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2025.06.30

STDを防ぐ

第三回:本当はヤバい性病のセルフチェックについて〜ようことヨボゾウのモヤモヤ相談室〜

📝 ようことヨボゾウの第一回はこちら:
https://yoboukai.co.jp/article/3617

人A

ヨボゾウヨボゾウ!ネットで見たら性病って自分で判断できるってみたんだよ!今後のためにやり方教えて!

人B

ダメー!セルフチェックは絶対駄目

人A

えー、ネットでは結構出てくるのに

人B

ダメ~!

人A

えっ、どうして?“当てはまる項目が少ないと安心”とか書いてあるから、信じてしまいそうだったよ。

人B

性感染症はセルフチェックでは絶対わからないよ

人A

え?そうなの?絶対とかいえるの??

人B

わからないよ、だってお医者さんでも検査なしで判断できないくらいだからね

人A

そうなんだ!!じゃあネットの記事って・・・

人B

ネットの記事に書かれていることには様々な大人の事情はあると思うけどセルフチェックでは絶対わからない!これが基本だよ

セルフチェックのリスクとは?

人A

ヨボゾウは性病検査を勧める側だから無理やり「検査しろ」って言っているんじゃないの?

人B

そうだよね、その気持ちはわかる。でもちょっと考えてみたら「セルフチェック」が危ないってすぐわかるよ。

人A

そうなの?

人B

まずね、性病には自覚症状がまったく出ないものもたくさんあるんだ。クラミジアや淋菌は、特に女性の場合は7割以上が“何も感じないまま進行する”って言われてる。『症状がない=大丈夫』とは限らないんだよ。

人B

それに、かゆみや痛みがあっても、必ずしも性病とは限らない。たとえば膀胱炎みたいに性病以外の感染症でも似たような症状が出ることがある。セルフチェックだけで『きっと性病だ…』と悩んでしまったり、逆に『症状がないから平気』と安心してしまったり、どちらも本当は危ないんだ。

人A

症状がなくても進行するなんて、ちょっと怖いね。でもネットには“こんな症状が出ていたら要注意”っていっぱい書いてあるよ?

人B

そう、それも事実。でもね、実際は“症状だけ”で判断するのは難しい。たとえば、HIVなんかは、初期はまったく症状が出ないことも珍しくない。あと、性病って複数の感染が同時に起きてる場合もあるから、一つの症状だけを見て決めつけるのはリスクが高いんだよ。

人A

そっかあ…。じゃあ、セルフチェックをして“問題なさそう”だったら、安心していいってわけじゃないんだね。

人B

その通り。セルフチェックは“目安”くらいに考えるのはいいかもしれないけど、最終的な判断にはならないんだ。だから僕が言えることは“きちんと検査すること”なんだよ

セルフチェックの落とし穴


人B

もうひとつ大事なことがあるよ。ネットのセルフチェックって、“当てはまったら危ない”“当てはまらなかったら大丈夫”って書いてあることが多いけど、実際はそんなに単純じゃない。

人B

例えば、パートナーが他の人と関係を持っていたことに気付かなかったケースや、本人が感染していても症状が出ないまま何年も過ごしてしまうケースもある。無症状で過ごす人は少なくないから、自分で安心してしまうと、その間に他の人にうつしてしまうリスクもあるんだ。

人B

特に怖いのは、“自己流の判断”で受診や検査をしないこと。知らないうちに症状が進んでしまい、あとで思わぬ合併症や後遺症を抱えることもある。たとえば女性の場合、クラミジアや淋菌が進行すると、不妊症の原因になることもあるし、男性も前立腺炎などのリスクが上がることもある。自己判断だけで済ませるのは、本当に危ないんだよ。

人A

自分で大丈夫って思ってたのに、実は…ってケースもあるんだね。ちょっと心配になってきた。

人B

うん。性感染症に関しては“まずは検査”が一番確実だよ。


話す人

今回のポイント

① 無症状のまま感染することがある

性病にかかっていても性病の症状がでにくい人や全く出ないこともあるんだ。クラミジアや淋菌は、特に女性の場合は7割以上が“何も感じないまま進行する”って言われてる。本人は「症状が出ないならいいじゃないか!」と思うかもしれないけど、性病の怖いところのひとつに「大切な人にも感染してしまう」ことがある。無症状だから性病じゃないわけじゃない=セルフチェックのしようがないということになるんだ

② 似たような症状の別の病気もある

かゆみや痛みがあっても、必ずしも性病とは限らない。たとえば膀胱炎やカンジダといった、性病以外の感染症でも似たような症状が出ることがある。セルフチェックだけで『きっと性病だ…』と悩んでしまったり、逆に『症状がないから平気』と安心してしまったり、どちらも本当は危ないんだ。

③ 初期症状が出ないことも

実際は“症状だけ”で判断するのは難しい。たとえば、HIVなんかは、初期はまったく症状が出ないことも珍しくない。あと、性病って複数の感染が同時に起きてる場合もあるから、一つの症状だけを見て決めつけるのはリスクが高いんだよ。


登場人物

結論:セルフチェックはおすすめできません!


 

記事の監修

著者情報 新宿サテライトクリニック 院長 北岡 一樹(きたおか かずき)

予防会 新宿サテライトクリニック 院長
株式会社KMPhage代表取締役

早稲田大学研究員(MD/PhD)

北岡 一樹(きたおか かずき)

三重大学医学部卒。初期研修修了後、内科勤務しつつ名古屋大学大学院医学系研究科細菌学博士課程修了。その後、薬剤耐性菌の研究のため、早稲田大学で研究開始。同時に医療法人社団予防会新宿サテライトクリニックで診療開始し、現在は院長を務めながら新たな性感染症予防薬創出のため「バクテリオファージ」の研究を進めている。本研究では東京都主催のコンテストで優秀賞を獲得、社会実装に向けバイオベンチャー「株式会社KMPhage」を起業。国内では数少ないカンジダ・細菌性膣症の予防の研究も行っており、臨床においても研究知見も含め「性器感染症予防」を専門として、世界的エビデンスUpToDateに基づいたデリケートゾーン専門外来も行っている。

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