HIV感染症（エイズ）

感染力は弱いが、HIV以外の性感染症（STD）に感染していて粘膜や皮膚に炎症や傷があると、
HIVの感染リスクが数倍高くなる

• セックス
• 性器（粘膜）どうしの接触感染
• アナルセックス

• アナルセックス
• 男性どうしのセックスなど出血をともなう可能性があるセックス
• 性感染症（STD）により粘膜に炎症がある人

HIV（ヒト免疫不全ウイルス）の感染経路は、主に3つに分類されます。
最も一般的なのは性的接触による感染で、新規感染者の大半がこの経路で感染しています。
特に同性間の性的接触による感染例が多く報告されています。
次に、血液感染があり、注射の回し打ちなどで感染者の血液に直接接触することで感染するケースがあります。最後に、母子感染があり、妊娠中の胎内感染、出産時、母乳を介した感染が可能です。ただし、母子感染については予防法が確立されており、発生数は非常に少なくなっています。

血液・精液・膣分泌物・母乳などにHIVが多く存在し、粘膜や傷口から侵入し感染します。

膣、ペニス、口腔、肛門などの粘膜

コンドームの着用により感染リスク軽減が可能です

HIVの潜伏期間には大きく分けて2種類あります。
一つは初期症状が現れるまでの潜伏期間で、もう一つはAIDSの発症までの潜伏期間です。
初期症状の発現までの期間は個人差がありますが、感染してから2～4週間後に発熱やリンパ節腫大などの症状が現れることが一般的ですが、症状が出ない場合もあり得ます。
症状が軽度の為、風邪やインフルエンザと自己判断してしまい、気がつかないことも多いです。
この後、無症候期と呼ばれる、症状がないまま免疫が低下していく、AIDSまでの潜伏期間に入ります。

HIV診断には、抗体スクリーニング検査法が用いられ、これには酵素抗体法（ELISA）、粒子凝集法（PA）、免疫クロマトグラフィー法（IC）などが含まれます。スクリーニング検査の結果が陽性であれば、さらに抗体確認検査（Western Blot法、蛍光抗体法（IFA）等）やHIV抗原検査、ウイルス分離及び核酸診断法（PCR等）を用いて診断が行われます。これらの検査方法は、感染の有無を確認するために重要な役割を果たします。

HIVの検査は、感染の可能性がある行為の後、一定期間を経過してから行うことが推奨されます。早期の検査では感染を見逃す可能性があるため、確実な診断のためにはこの期間を経過した後の検査が重要です。
第4世代と呼ばれるスクリーニング検査の検査推奨期間は、感染機会から15～20日となっています。

HIV検査は、早期発見と適切な治療へのアクセスを可能にします。
早期に感染が確認されれば、適切な治療により病状の進行を遅らせることができ、その場合の寿命は健常人とほとんど変わりません。
治療効果を上げるためには、HIV感染後、出来るだけ早期に治療を開始することが非常に重要です。
HIV感染から4カ月以内に治療を開始した群が、それ以降に開始した群に比べて、CD4+細胞数（HIVに感染すると減少）を正常レベルで維持していた割合が多かったと示されています。
そのほかにも12カ月以内に治療を開始することで、97%でHIVウイルスの検出不能を達成したという報告もあります。
早期に治療を開始することで、HIVウイルス減少・CD4+細胞の維持による、免疫機能の維持・AIDS発症抑制を達成できます。HIV感染の段階では症状がないことも多いことから、定期的な検査を行い、早期発見を心がけることが望まれます。